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Testimonios
 
Dan C.
Como la mayoría de ustedes saben, me diagnosticaron con cáncer de próstata en agosto. Para aquellos de ustedes que siguen los bienes raíces conocen que se trata de ubicación, ubicación, ubicación. Si su situación de salud requiere que usted tenga la cirugía, se trata de experiencia, la experiencia, la experiencia.
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S. Shapiro
Por favor déjame comenzar diciendo lo privilegiado que soy de haberte conocido. Dicho esto yo estaría más que feliz de conocer cualquier persona en Mt. Sinai para discutir la cirugía sensacional que fue realizado el 10 de marzo. No puedo comenzar a decirle la reacción que he recibido cuando le digo a la gente que fui operado hace apenas tres semanas y lo que notable de cirujano que es .. Es algo que me gustaría compartir con todos vis a vis el estigma que los hombres enfrentan al hecho de "salud de la próstata".
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Ian R, Toronto, Canada

Hacen poco más de un año el 22 de diciembre de 2008 fui diagnosticado con cáncer de próstata. En medio de la recepción de estas noticias traumáticas, me vi obligado a decidir sobre el tratamiento de una desconcertante variedad de opciones, de "observar y esperar ", la radiación, los ultrasonidos de alta frecuencia, la cirugía convencional y la cirugía laparoscópica. Más que todo eso, la elección anunciaba largas colas de espera, hospitales lleno de gente y la tecnología atrasada en volver hacia el sistema de salud socializado del Canadá para el tratamiento y cura.

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Sobre el cáncer de vejiga

Cancer De La Vejiga - Guía Del Paciente

A pesar de avances en el tratamiento, el cáncer vesical sigue siendo el cáncer más común diagnosticado. De hecho, aproximadamente 50,000 de nosotros desarrollaremos cáncer de vejiga este año, y más de 12,000 de ellos moriran de esta enfermedad. Que se descompone a unos 35,000 hombres y 15,000 mujeres diagnosticadas con cáncer de la vejiga cada año. En general, la enfermedad aparece con más frecuencia entre los caucásicos que los latinos o afro-americanos y las menores tasas de incidencia aparece entre los asiáticos. Por otra parte, estudios realizados por el Instituto Nacional del Cáncer han demostrado que el cáncer de la vejiga afectan principalmente a los hombres y las mujeres de cuarenta años de edad o más. Desafortunadamente, como con el cáncer de la próstata, el cáncer de la vejiga normalmente no se presentan con síntomas fácilmente reconocibles, ya que en silencio se empieza a desarrollar.



Como la mayoría de los cánceres, las causas exactas del cáncer de vejiga son desconocidos. Sin embargo, las investigaciones han demostrado que una variedad de agentes causantes de cáncer que se encuentran en la orina puede facilitar el desarrollo de la enfermedad, que el cigarrillo, cigarro y fumar pipa ha demostrado ser un factor  causante importante en aproximadamente 50% de las ocurrencias del cáncer de vejiga.

Productos químicos industriales, como bencidina y beta-naftilamina, compuestos, conocidos como arilaminas e incluso fluidos de baja consunción han sido asociados con cáncer de vejiga. Desafortunadamente, nuestros factores de riesgo para desarrollar cáncer de la vejiga incrementan con la edad. Aquellos de nosotros mas de 70 años tienden a desarrollar la enfermedad entre 2 y 3 veces con frecuencia que aquellos de 55 y 69 - que es totalmente 15-20 veces más a menudo que aquellos entre las edades de 30 y 54.

Aquí están algunos hechos más básicos. Aproximadamente 90% de los cánceres de vejiga se originan en las células que originan en la vejiga (epitelio transicional). Aunque los síntomas de la aparición de la enfermedad tienden a ser leves, por lo menos al principio, el cáncer de la vejiga puede conducir a la anemia, incontinencia urinaria o una obstrucción de la uretra que evitará que su orina se escape por la vejiga normalmente (la condición se conoce como hidronefrosis). La complicación más grave de la aparición del cáncer de vejiga es la difusión muy comun de la enfermedad difundir en órganos distantes.

Signos Del Cáncer De Vejiga Pueden Incluir Sangre O Retención De Orina


En términos generales, el único punto en común de los primeros síntomas de cáncer de vejiga es la presencia de sangre en la orina (la condición también se conoce como hematuria). La condición no siempre es visible a simple vista y tiende a retrasar el diagnóstico. Del mismo modo, los diagnósticos de cáncer de vejiga a menudo se retrasa debido a la hemorragia que se produce de forma intermitente y puede o no puede aparecer durante un análisis de orina rutinaria o se muestra sólo por que la orina  parece de un color rojizo o un poco más oscuro de lo normal. El diagnóstico puede complicarse aún más por el simple hecho de que si usted ve los signos de enrojecimiento o sangre en la orina, es probable que no significa que usted ha desarrollado cáncer de vejiga.

La verdad es que una variedad de dolencias comunes - que van desde simples infecciones del tracto urinario a las piedras del riñón, la vejiga o el riñón y los problemas relacionados con la próstata - puede ser culpable para la hematuria, urinación frecuente o demasiado dolor y ardor al orinar.

Dado que las condiciones como la ampliación de próstata y las infecciones del tracto urinario, la uretritis o cistitis pueden presentar síntomas similares a los del cáncer de vejiga (disuria, hematuria, poliuria, etc), será esencial involucrar a su médico general o  urólogo tan pronto que se detecte uno de ellos. De esta forma, independientemente de la enfermedad, se tratará inmediatamente.

Si Usted Nota Alguno De Estos Síntomas, Consulte A Su Médico:
  • Inflamación crónica de la vejiga, piedras en el riñón o infecciones crónicas del tracto urinario
  • Flujo Inusualmente lento de la orina o retención temporal incómodo de la orina
  • La inflamación de la zona lumbar - entre el diafragma y el sacro
  • Dificultad orinar o urinación frecuente anormal
  • Espasmos dolorosos (tenesmo vesical) o una sensación de ardor al orinar
  • Espasmos o dolor y el malestar que se centra en el área pélvica o la ingle. O, cualquier hinchazón inexplicable de sus extremidades inferiores.
Los cánceres de la vejiga generalmente se diagnostican por el examen de orina para detectar células cancerosas bajo el microscopio (conocido como citología de orina) o durante la cistoscopia - una inspección de la vejiga con un tubo delgado (llamado cistoscopio) equipado con un lente y una luz que es insertado en la vejiga a través de la uretra.

Si usted está presentando síntomas y el cáncer de vejiga es el sospechoso, el médico extrae un poco de tejido durante un procedimiento cistoscópico y lo examina a continuación. Si resulta que usted ha desarrollado cáncer de vejiga, una exploración TC (tomografía computerizada) será necesaria para determinar su estado y el tipo - y si el cáncer ha hecho metástasis y se ha extendido a partes distantes del cuerpo - como su pulmones, los ganglios linfáticos, los huesos o el hígado.

Carcinoma De Células Transicionales Es La Forma Más Común De Cáncer De Vejiga

Esencialmente, hay tres tipos de cánceres de vejiga, carcinoma de células transicionales que comienzan en la capa de células que recubren la vejiga, los carcinomas de células escamosas que se originan en un tipo de células en el forro de la vejiga y los adenocarcinomas que se originan en las células glandulares. Cánceres de vejiga son más identificados de acuerdo a cómo se han expandido. Si el cáncer sólo se encuentra en en el forro de la vejiga, es caracterizado como el cáncer superficial -, mientras que los carcinomas que se han extendido a la pared muscular de la vejiga se conocen como invasoras. El carcinoma de células transicionales (o TCC) es el tipo más común de cáncer de la vejiga ... TCC es responsable por aproximadamente el 90% de los casos de cáncer de vejiga.

Vale la pena señalar que el 70% de carcinoma de células de transición ocurrencias son superficiales - y por lo tanto menos probable tener metástasis - es decir: diseminado a los tejidos vecinos o distantes. Desafortunadamente, el restante 30% de las ocurencias de TCC entran en el grupo muscular invasiva – por haber invadido la pared muscular de la vejiga y potencialmente otros órganos cercanos. Adecuado será crucial en sus opciones de tratamiento serán determinado por la profundidad del carcinoma ha invadido la vejiga, si tiene o no tiene metástasis y si la tiene, donde se encuentra la metástasis.

En cuanto a las formas menos comunes de cáncer de vejiga ... carcinomas de células escamosas representan aproximadamente el 8% de los casos de cáncer de vejiga, y los adenocarcinomas, sólo representan entre el 1 y el 2% de los casos de cáncer de vejiga (pero, sin embargo, representan aproximadamente el 90-95% de todas las ocurrencias del cáncer colorrectal). Naturalmente, las distintas formas de cáncer de la vejiga responden de manera diferente al tratamiento asi que el enfoque del tratamiento puede variar de un paciente a otro.

Usted Puede Tomar Un Papel Más Activo En El Tratamiento De Su Cáncer Y Cuidado

Si usted ha sido diagnosticado con cáncer de vejiga, el tratamiento prescrito y sus opciones de tratamiento dependerán principalmente de cuanta profundidad el tumor ha invadido. Por ejemplo, es posible "afeitar" un tumor superficial (un tumor que no ha invadido la capa muscular de la vejiga) con un dispositivo de electrocauterio durante un procedimiento conocido como la cistectomía laparoscópica asistida por robot.

Inmunoterapia en forma de la instilación Bacilo de Calmette-Guerin (BCG) también puede ser utilizado para tratar y prevenir la reaparición de tumores superficiales relacionados con el cáncer de la vejiga. La inmunoterapia ha demostrado ser bastante eficaz en hasta dos tercios de los casos en esta etapa. También es posible utilizar instilaciones de quimioterapia para el tratamiento de carcinomas superficiales de vejiga.

Cuando no se trata, hasta un tumor superficial puede empezar a infiltrar y una vez que estos tumores tienen metástasis, requieren una cirugía más radical durante la cual una porción o toda la vejiga será removido y el chorro de orina desviada. En algunos casos, el urólogo experto puede crear una vejiga de sustitución (o neovejiga) de los tejidos intestinales, pero este procedimiento dependerá de su edad, su nivel de función renal, y la ubicación exacta del tumor.
  • Coma más repollo, brócoli y otras verduras crucíferas.
  • Si usted no fuma, no comience a hacerlo. Si usted fuma, deje de hacerlo.
  • Tenga cuidado con los productos químicos y fuentes privadas de agua y beba muchos líquidos.
Por último ... dígale a su médico acerca de ello inmediatamente si se observa sangre en la orina, nota que su orina se ha enrojecido o inexplicablemente comienza a experimentar la disfunción urinaria de cualquier tipo.

Hay también una variedad de factores causales y de riesgo - que los estudios han demostrado contribuir al desarrollo de cáncer de la vejiga - que debe tener en cuenta. Si su respuesta es "sí "a cualquiera de los siguientes elementos y tiene más de 40 años, puede ser hora de añadir una detección de cáncer de vejiga a su actual régimen de chequeo:
  • ¿Usted ha utilizado las fórmulas de bajar de peso que contienen la hierba Aristolochia fangchi?
  • ¿Tiene una dieta que es alta en grasas saturadas?
  • ¿Si eres un fumador o está expuesto al humo de segunda mano con regularidad?
  • ¿Ha tenido la radioterapia externa?
  • ¿Su familia tiene antecedentes de cáncer de vejiga?
  • ¿Ha sido tratados con medicamentos contra el cáncer como ciclofosfamida?
  • ¿Ha estado expuesto a parásitos esquistosoma haematobium ... que son bastante comunes en los países en desarrollo?
Si usted decide tomar un papel activo en las decisiones que afectan a su tratamiento,  toma el tiempo para consultar con su médico y aprender lo más que pueda sobre el cáncer de la vejiga y las opciones disponibles para tratarla. Usted puede conseguir una segunda opinión de un especialista en cáncer de vejiga, tales como un urólogo, un oncólogo médico o un oncólogo urológicos.

Al final, el tratamiento que sea mejor para usted dependerá de factores, que van desde su edad y peso hasta el tipo, estadio y grado de su cáncer de vejiga, así como su condición física y preferencias personales.

Para información adicional sobre los síntomas de cáncer de vejiga o de la atenciónsui cuidado, contáctenos hoy.

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David B. Samadi M.D
Presidente de Urología y Jefe de Cirugía Robótica del Hospital Lenox Hill, Profesor de Urología de la Escuela de Medicina Hofstra North Shore-LIJ
485 Madison Avenue (entre la calle 51st y 52nd), Piso 21 New York, NY 10002
Teléfono: 1-212-365-5000 | Fax: 1-646-692-6744
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